肾积水的发病原因与危害

肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧。

阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水。

肾积水的发病原因

肾积水由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。

如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。

男生殖系统结核可以是肾结核的并发症,也可以直接由血行播散所致。泌尿系统自肾脏开始直到尿道口,为一连续的管道系统。尿液的排出有赖于尿路管道的通畅、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张。

也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等。也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症。梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失,而肾积水不很明显。慢性梗阻可使肾脏积水大于毫升。肾积水一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾。

肾积水的危害有哪些呢?

起肾萎缩

肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿路梗阻导致尿液排出受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,致使肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功受损。重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形态可复原,而重度积水,萎缩的肾组织难以修复。

导致肾结石

结石阻塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石形成,两者互为因果,感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为结石形成的核心。特别是感染的尿内盐晶析出堆积成石。

导致巨大肾积水

因肾实质很薄、肾内张力过大,易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。

导致尿路感染

俗话说,流水不腐。因尿滞停于肾、输尿管内,利于细菌生长繁殖,并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。

尿路梗阻分为上尿路梗阻和下尿路梗阻,肾及输尿管段发生的梗阻为上尿路梗阻,而发生在膀胱的梗阻为下尿路梗阻,梗阻位置越高,肾功能损害会越重。一旦发现肾积水一定要及时治疗,避免其对人体造成更大的危害。

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