20岁的小雯，最近染上了“怪病”。一个多月前她莫名其妙地发热且淋巴结肿大，医院治疗后热度仍居高不下，淋巴结则越发大了。

淋巴瘤、恶性肿瘤淋巴结转移……小雯上网一查，各种对号入座，吓得掉了好几次眼泪。

医院就诊，感染病科医生排除了一系列疾病后，从她工作中的一个小细节发现了问题——小雯曾被猫抓伤。结合其他检查，最终诊断小雯患上了猫抓病。

医生提醒，春季动物发情期和夏天气温高又闷热时，宠物更容易抓狂伤人。因此，与宠物亲密接触时一定要小心。

图片来源：视觉中国

持续发热淋巴肿大让她寝食难安

来自浙东某县的小雯，青春活泼，身体一向不错。一个多月前，她莫名其妙出现左侧腋窝疼痛，自己可摸到约鸽子蛋大小的肿块，一碰就疼。与此同时，她还出现发热、头痛、全身乏力等不适症状。医院B超显示，小雯的左腋下淋巴结肿大，抗感染治疗了半个月，症状没有明显减轻，淋巴结反而越来越大。

“对于这样的结果，医生也觉得有点奇怪，接着又开始问我肿瘤及其它传染病家族史……”当地医生一脸严肃，小姑娘慌了神，疑神疑鬼起来，到底是肿瘤，还是其他什么恶疾？上网查了一通资料，小雯愈加担心，人也瘦了一圈。

工作中一个细节暴露原凶

医院感染病科主任潘红英主任医师考虑患者为年轻女性、慢性病程、淋巴结肿痛伴低热等，认为需要与反应性淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤、组织细胞坏死性淋巴结炎、恶性肿瘤淋巴结转移等进行鉴别。入院后复查腋窝淋巴结B超：有三个肿大的淋巴结，较大者约4.9X4cm，内部可见不规则暗区，考虑炎性包块伴积脓。穿刺抽脓，脓液涂片后发现大量有核细胞……可见细菌样物质，未见真菌。

根据以往经验，医生进一步追问病史，终于弄清来龙去脉。原来，喜欢小动物的小雯为当地一家宠物店员工，每天都与宠物亲密接触。

她回忆，发病前她在接触宠物猫时，不慎被“情绪不好”的猫咪挠了一下，左手背顿时出现几条血印子，但当时也没特别重视。综合病史、临床表现及相关检查，她所患的是“猫抓病”。

在多次穿刺抽脓及抗感染治疗等系列治疗后，小雯的淋巴结较前逐渐缩小，其他症状也明显改善。近日，小雯高高兴兴踏上归程。

撸猫族如何预防猫抓病

现如今，宠物与人类的关系已越来越亲密。下班回家，吸猫撸狗成为许多人的精神寄托。不过，有时候它们也可能带来意想不到的烦恼，甚至是疾病。

潘红英主任表示，随着养猫人及流浪猫的增多，猫抓病患者也呈上升趋势，医院感染病科几乎每年都会接诊猫抓病患者。据报道，全球每年发病人数超过4万例。

猫抓病是一种由巴尔通体属细菌（主要为汉赛巴尔通体）引起的人畜共患病，其中猫、犬、鼠是巴尔通体的主要宿主。80%患者是被猫抓伤或咬伤后染病的。

它的症状通常表现为自限性的亚急性局部淋巴结肿大和发热，持续2~8周。动物抓伤后约1~2周出现相应引流区域淋巴结肿大，多为单侧，以腋窝、颈部、腹股沟处为常见，伴有压痛，部分可化脓。

“有报道称，宠物猫的感染率可达30%，但发病率较低，且该病确诊后，经过针对性的治疗，一般预后良好，只有免疫功能低下者才可能发生严重的全身病况，如心、脑等并发症，极个别发生死亡。”

如何预防猫抓病？潘红英表示，鉴于猫抓病可对免疫低下者造成严重后果，慢性病者与免疫力低下者以及有幼儿的家庭最好不养猫等宠物。

不要和宠物过分亲密接触，尽量少刺激猫狗等，以免造成不必要的被咬或抓伤，尤其在春季动物发情期和夏天气温高又闷热时，宠物更容易抓狂。养宠物时要注意卫生，抚摸完猫等宠物后应及时洗手。定期给宠物猫体检、修剪爪甲、灭虱、灭蚤，保持环境清洁，保持房间干净。如领养流浪猫，最好为其进行全面的体检和人畜共患病筛查。

潘红英提醒，被猫咬抓伤后，应及时注射狂犬疫苗（猫也可携带狂犬病毒），如果之后出现淋巴肿大、畏寒发热等症状时，医院感染科就诊，并将被猫咬抓伤的病史告诉医生，以利于正确诊断，及时治疗。

疫情通报

4月5日0-24时，无新增确诊病例。截至5日24时，累计报告确诊病例例（境外输入病例例）。

来源：天目新闻通讯员宋黎胜记者梁婧娴

主编：张姝

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