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肾积水治疗常见问题系列一

随着产前超声的普及，越来越多的产前超声发现胎儿肾积水，给原本沉浸在喜悦中的准爸爸妈妈带来了焦虑。或平时身体很好的孩子忽然发现了肾积水，家长会很着急。发现了肾积水如何处理？何时处理？对将来有哪些影响等等家长最关心的问题，本系列一一解答。

1.泌尿系统包括人体的那些组织器官呢？

泌尿系统是由双侧肾脏及其所连接的双侧输尿管、膀胱及尿道组成。肾脏是产生尿液的器官，肾脏产生的尿液经由输尿管流入膀胱内暂时贮存，当尿液储存到一定数量后，最终经尿道排出体外。

2.引发肾积水的原因是什么？

引发肾积水最常见的两大类原因是：尿路的梗阻和尿液的反流。大家可以把泌尿系统想象为下水道，下水道不通畅，会导致排水不畅，也就是我们说的梗阻。所以无论泌尿系统哪个地方不通畅都可能会导致梗阻，并由梗阻引发肾积水。当然，临床上引发梗阻最常见的位置是肾与输尿管交接的这个部位。下文中提到的肾积水，主要说明的是这个部位病变引发的肾积水。

3.肾积水发病率有多少？

肾积水的发病率约为1/～1/，左侧比右侧发病的机会多，当然也可能双侧同时发病。

4.肾积水会影响生育不？

一提到肾脏，大家就想的比较多，总觉得肾脏生病了跟生育有关系，尤其是男孩儿的肾积水的机会比女孩儿多，很多就更担心今后生育会受到影响。实际上，肾脏只是产生尿液的器官，跟生育没有什么关系。

5.产检检查就发现了肾积水怎么办？

0.6％～4.5％孕期的准妈妈会检查出胎儿肾积水，其中41％～88％的病例为短暂性肾积水，随着胎儿的成熟而消失。当然如果医生说胎儿的肾积水比较严重，或为双侧的肾积水，羊水量减少，那就得小心了，需要向医生进行进一步的就诊咨询。

6.怎么认识肾积水的严重程度？

判断肾积水的严重程度对于患者本身来讲的确有些困难，因为这是多个指标综合判断的结果，而且这些指标又是处在不断变化的过程中，所以很难用一个指标就做决断。当然，有些检查指标可以对肾积水的程度有个初步评价，其中最常用的是彩超检查，测量肾盂最大前后直径，一般大于10mm有临床意义，还需