健康教育知识1、禁止近亲结婚，降低遗传性疾病的发生风险。近亲结婚是指直系血亲和三代以内的旁系血亲结婚。直系血亲包括父母与子女、祖父母与孙子女、外祖父母与外孙子女。三代以内的旁系血亲包括同胞叔（伯、姑）与侄（女）、男（姨）与外甥（女）、表兄弟（妹）、堂兄弟（妹）。血缘关系越近，遗传性疾病的发生风险越高。2、准备结婚的男女双方应当主动接受婚前医学检查等婚前保健服务。婚前医学检查不同于常规的健康体检。男女双方应当在结婚登记前主动到医疗机构接受婚前医学检查、卫生指导和健康咨询等婚前保健服务，重点针对严重遗传性疾病、指定传染病，有关精神病以及其他影响婚育的疾病进行咨询，检查和指导。3、提倡适龄生育，避免高龄妊娠。35岁以上的妇女怀孕为高龄妊娠，会增加妊娠期高血压、糖尿病以及胚胎停育、流产、胎儿出生缺陷等不良妊娠结局的发生风险。4、倡导计划怀孕，减少意外妊娠。无怀孕计划的夫妇，应当积极采取科学、适宜的避孕方法，减少意外妊娠和流产的发生，保护生育能力。5、养成健康生活方式，科学备孕。合理膳食，适量运动，保持适宜体重，规律作息，放松心情，戒烟戒酒，避免接触二手烟，远离毒品和成瘾性药品，养成健康的生活习惯和行为方式。6、孕期合理膳食、均衡营养，保持体重适度增长。孕期应当坚持食物多样化，合理膳食，均衡营养，保持体重适度增长。适当增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉、蔬菜、水果等优质蛋白和维生素的摄入，在医生指导下适量补充钙、铁等营养素。案例：艾某某，25岁，怀孕前体重65公斤，到乡镇卫生院进行孕检，因体重增长过快，医生建议每日三餐控制饮食，适当活动，控制体重，老公和婆婆担心胎儿营养不良、发育不好，每日食用羊肉汤、鸽子汤等高热量食物，不断加强营养。孕8个月，体重90公斤，经查多处血栓，多器官衰竭。经分析为体重增长过多引起多脏器负担过重。建议：整个孕期体重不宜增长过快，12.5公斤左右最好。7、妊娠期糖尿病的症状有哪些？妊娠期糖尿病的检测比较重要的，因为妊娠期很容易出现血糖升高，如果血糖升高，可能会影响胎儿的发育。一般症状有多饮，多食，多尿及消瘦。诊断妊娠合并糖尿病以后要严格控制饮食、运动锻炼、定期监测血糖，减轻妊娠合并糖尿病对其带来的危害。8、妊娠合并高血压的危险有哪些？怎么合理膳食？妊娠期高血压对母体和胎儿都产生不同程度的损伤，严重的可危机生命。表现为血压升高，甚至有蛋白尿和其他的身体代谢紊乱。妊娠期高血压最常见的症状是脑血管痉挛，会引起头晕、头疼以及视力模糊等现象。因为蛋白尿会出现低蛋白血症引起的水中症状。合理膳食：妊娠期高血压孕妇应及时入院评估，若无特殊情况，血压稳定继续院外待产。家属应该适量的多体贴关心孕妇，避免任何的刺激，以免导致血压的增高或身体情况加重，应该控制水钠和脂肪的摄入，同时给予优质蛋白和维生素食物，尽量采用左侧卧位，每天可以根据情况吸氧。9、妊娠合并栓塞性疾病的有哪些危害？怎么预防？栓赛性疾病多见于产后，栓塞性疾病是多种危险因素相互作用的结果，包括高凝状态、静脉瘀滞和血管栓伤。主要症状有疼痛，肢体肿胀。栓塞性疾病一旦确诊，就应根据其种类及病情采取积极治疗，以防止血栓继续发展和脱落二造成的肺栓塞。预防比治疗更为重要。减少不必要的剖宫产，控制体重，适当运动，不要长期卧床休息。案例：古某某，22岁，孕9个月感头痛，到卫生院发现血压偏高住院，医院剖宫产，出院后主要以鸡蛋、牛奶、羊肉汤、抓饭、鸽子汤为主；基本不下床活动。产后随访时发现血压高，医院，检查发现全身动静脉栓塞。主要原因：高营养加卧床、缺乏活动，导致全身栓塞；建议：月子期改变陋习适当活动、改变不科学的传统卧床坐月子方式。10、先天性心脏病可以妊娠吗？先天性心脏病是否可以妊娠，关键是需要根据心脏病的类型、心脏的功能状况来确定。如果心脏病是轻度的心脏病，功能正常可以承受妊娠，就可以怀孕生孩子。如果重症心脏病再生育很容易引起心脏功能的恶化，危机孕妇生命，对胎儿生长发育也不利，这种情况下不能再妊娠。案例：帕某，30岁，复杂性心脏病，一年前孕6医院剖宫取胎，医生告知患者先治好心脏病再生育。因有强烈的生育欲望，再次怀孕后躲避社区医生及妇幼专干，在怀孕4个月后因心脏负担过重无法继续妊娠，行剖宫产术终止妊娠，产后22天病情加重抢救无效死亡。建议：有基础疾病的，先治好基础疾病再怀孕，珍爱自己的生命！11、妊娠合并心脏病的注意事项有那些？保持心情平稳是预防所有疾病的基础。妊娠合并心脏病的孕妇要低盐低脂饮食、多运动、控制体重、戒烟限酒，避免高血压和糖尿病，出现头晕眼花、疲劳乏力、胸闷心悸，呼吸困难，咯血、发绀、下肢水医院就诊。12、保持孕产妇心理健康，家人需要做什么？（1)营造温馨、舒适的孕育环境，保持家庭气氛和睦。（2)家人多陪伴孕产妇，多给予情感支持，减少心理压力。（3)准爸爸应尽量陪伴孕妇做产检，一起参加孕妇学校。（4)鼓励准爸爸陪伴分娩，体贴、安慰孕产妇。并在产后多承担育儿任务。（5)家人应多鼓励孕产妇母乳喂养，增加母子感情。（6)家人应注意观察孕产妇情绪变化，发现持续的情绪异常，医院进行心里咨询与治疗。13、产后出血的原因有那些？怎么才能预防？产后出血的原因有很多，常见的原因有巨大儿、孕妇营养不良、子宫异常，产妇分娩用力不对、产妇凝血功能不好及孕产妇患有某些妇科疾病等因素。为预防产后出血建议减少人流和娩次数，孕产期注意饮食和体重，产后进行母乳喂养，可以帮助刺激宫缩，减少阴道的出血量，学习如何按摩子宫额能够帮助快速恢复。14、什么是RH血型不合？有什么危害？怎么处理？主要是母亲与胎儿的RH血型不符合导致的。RH血型不合非常危险，可发生致死的后果，或者导致宝宝溶血后贫血、全身衰竭而死亡。发现孕妇RH血型阴性，家族要做好准备给孕妇献血，预防孕妇贫血，减少流产和分娩次数，定期到指定的医疗机构进行产检。15、贫血的症状有哪些？怎么预防贫血？防止地贫、健康孕妇。妊娠合并贫血以缺铁性贫血最为常见，其次是巨幼红细胞贫血，再生性障碍贫血最为少见。妊娠合并贫血的症状，如果轻度贫血无明显症状，面色苍白、头晕、心悸、疲乏无力、常有口腔炎、皮肤毛发干燥、恶心、呕吐等症状。贫血可能造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎等。贫血的孕妇加强孕期营养指导，多吃新鲜绿色蔬菜（菠菜、面筋、红枣、胡萝卜）、动物肝脏和豆类。改变不良饮食习惯，必要时在医生的指导下服用一些药品，补充铁剂，补叶酸和维生素B12,分娩期加强监护，必要时输血。16、有遗传病家族史或不良孕产史的夫妇应当到医疗机构接受针对性的咨询指导。有以下情形之一的备孕夫妇，应当到医疗机构接受有针对性的家族成员中有遗传性疾病患者、分娩过出生缺陷儿，有反复流产或死胎等不良孕产史。17、积极治疗自身疾病，维持良好孕育条件。计划怀孕的妇女如患有心血管疾病、糖尿病、甲状腺疾病、肺部疾病、精神障碍、自身免疫性疾病等，应当积极治疗，待疾病治愈或病情稳定后再备孕。孕期应当在医生指导下科学用药。18、孕期谨慎用药，必要时应当在医生指导下合理用药。孕期患病可能会对母亲和胎儿健康造成不良影响。孕妇患病应当及时就医，在医生指导下合理用药，既不要擅自用药，也不要因过度担心药物对胎儿的影响而拒绝服用必需的药物。19、增补小剂量叶酸，预防胎儿神经管缺陷发生。备孕妇女应当从孕前3个月开始，每天服用0.4mg叶酸或含0.4mg叶酸的复合维生素，至少服用到怀孕后3个月，以降低胎儿神经管缺陷的发生风险。可向当地妇幼保健机构咨询免费领取叶酸的政策。20、及时建档立卡，定期接受产前检查。孕妇应当在孕13周前到所属乡镇卫生院／社区服务中心建立孕产期保健档案（册、卡），定期进行产前检查，及时掌握孕妇和胎儿的健康状况。整个孕期应当至少接受5次产前检查，有异常情况者应当在医生指导下适当增加产前检查次数。21、首次产前检查时应当接受艾滋病、梅毒、乙肝筛查。艾滋病、梅毒和乙肝病毒可经胎盘传播，导致胎儿感染。政府免费为孕妇提供艾滋病、梅毒和乙肝筛查，预防疾病母婴传播。22、孕期应当接受唐氏综合征产前筛查。唐氏综合症患儿存在严重、不可逆的智力障碍，生活不能自理。孕妇应当在孕12-22周到医疗机构知情选择进行唐氏综合症产前筛查。35岁以上的孕妇应当到有资质的医疗机构进行产前诊断。23、新生儿出生后应当及时接受相关疾病筛查。新生儿出生后应当及时接受苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症和听力障碍等疾病筛查，促进先天性疾病早发现、早诊断、早治疗，减少儿童残疾。24、0-6岁儿童应当定期接受儿童保健服务。新生儿出院后1周接受医务人员的家庭访视，儿童应当在1、3、6、8、12、18、24、30、36月龄以及4、5、6岁时到乡镇卫生院或社区卫生服务中心接受儿童保健服务，监测生长发育状况。发现身体结构、功能或代谢异常的，应当及时就诊。25、出生缺陷患儿应当及时接受治疗和康复训练。确诊的出生缺陷患儿应当及时到医疗机构接受治疗和康复训练，改善健康状况，提高生活质量。可向所在地医疗机构咨询出生缺陷防治相关惠民政策。26、儿童意外伤害的危害？家长怎么预防儿童意外伤害？意外伤害死亡已成为儿童死亡的首位死因，也是儿童致残的主因。意外伤害还可造成儿童身心发育障碍，给家庭和社会带来沉重的经济负担。意外伤害死亡是可控和可避免的，只要监护人加强对儿童的看护，就可以有效减少和避免此类死亡事故的发生。特别提醒您在对儿童的安全教育和监管方面做好以下工作：1、做好预防溺水的家庭教育。2、教给孩子预防溺水的技能，提高自护自救能力。3、家长要教育孩子并看管好孩子严格遵守交通规则，与孩子共同遵守交通规则。4、孩子睡觉是头部和脸部不要遮盖。5、不要靠近宝宝抽烟。6、喂奶后应将宝宝竖抱拍嗝、30分钟内应侧卧位，预防奶水吸入窒息。7、不要宝宝单独留在桌子、床、沙发和椅子上。27、什么是新生儿窒息？怎么预防新生儿窒息？新生儿窒息是指婴儿出生后不能建立正常的自主呼吸。为预防新生儿窒息：1、宝宝睡觉时，最好让宝宝睡自己的小床，应露出头部。2、给宝宝准备食物时，尽量做成糊状或煮烂食物，以方便宝宝吞咽。3、宝宝周围不要有塑料袋等不能透气的物品，以免蒙到宝宝的脸或宝宝玩要时将塑料袋套在头上以致窒息。要经常检查宝宝衣服上的钮扣等配件是否牢固，以防宝宝抓脱放嘴里引发窒息。4、避免让宝宝玩硬币，钢笔或圆珠笔的笔帽、橡皮、弹珠、小球或钮扣，珠宝首饰等。孩子健康成长是我们共同的希望，让我们积极行动起来，从自身做起，从现在做起，安全无小事，时刻要警惕。让我们携起手来，为您的孩子筑起一道安全防线，共同呵护孩子们的健康成长。28、早产儿的原因是什么？有什么危害？怎么样才能有效预防？早产儿是指胎龄在28周但不足37周的婴儿。早产儿的器官发育不成熟、其出生的孕周越小，体重越轻，可有多种合并症及后遗症、是引起新生儿死亡的重要原因。为预防早产儿注意孕妇营养平衡，避免营养不良和体重增长过快。减少人工流产和宫腔操作次数。加强产前保健，及早诊断和和治疗产道感染，禁止性生活，调整心里状态、尽量避免接触不良环境（噪音、铅）。塔什库尔干县孕产妇和儿童健康教育热线为,可以提供健康教育咨询。孕产妇健康素养五知五会一、知节点1.怀孕和分娩是人类繁衍的生理过程，应当做到有计划、有准备。女性最佳生育年龄在24-29岁之间，35岁以上的孕妇为高危孕妇。2.准备生育的夫妇，应当到保健机构接受孕前保健服务。怀孕13周前应到社区卫生服务机构建立《母子健康手册》，并到助产机构开始规范产前检查。3.怀孕13周以前为孕早期，怀孕13周到27周之间为孕中期，28周以后为孕晚期。足月分娩是指怀孕37周－42周之间分娩。二、知孕检4.整个孕期须接受规范的产前检查。一般情况下，怀孕28周之前每月产前检查1次，怀孕28-36周每2周产前检查1次，怀孕36周以后每周产前检查1次。要时遵医嘱，增加产前检查次数。5.产前检查内容主要包括测量血压、体重、腹围、宫高、胎位、胎心率，血、尿化验和B超检查等。6.产前筛查可发现胎儿菜些先天性缺陷和遗传性疾病。35岁以上的孕妇属于高龄孕妇，应当进行产前诊断；剖腹产后未满3年的应采取避孕方式，避免怀孕后造成母婴安全风险。三、知保健7.准备怀孕的妇女和孕妇，应当禁烟禁酒、避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质。8.准备结婚的塔什库尔干县户籍男女可享受免费的婚前医学检查；常住人口中符合生育政策并准备怀孕的居民可享受免费孕前优生健康检查。9.在孕产期各阶段，孕产妇都可能出现不同程度的心理变化，放松心情有助于预防孕期和产后抑郁。四、知风险10.孕前进行妊娠风险评估，明确是否适宜妊娠，以及妊娠后用药等情况。孕前合并严重内外科疾病尤其是合并器官功能损害者不宜妊娠。家族性遗传病以及精神性疾病在遗传咨询前不建议怀孕。11.怀孕期间，医疗机构对孕产妇进行动态妊娠风险评估，根据风险程度进行绿色、黄色、橙色、红色及紫色等级管理。如果出现高热、头晕、头痛、呕吐、视物不清、阴道出血、腹痛、胎膜破裂（破水）、胎动异常等情况，应当立即去助产机构就诊。12.宫外孕是一种威胁女性生命的疾病，一定要早就诊、早诊断、早干预。有龄妇女出现异常阴道出血、腹痛等不适，首先要排除是否妊娠，一旦发现妊娠，要尽早除外宫外孕。五、知联络13.孕妇要主动联系社区卫生服务机构，如实填写真实有效联系方式，掌握自己家庭医生联系方式，有问题可向家庭医生咨询。14.孕妇在助产机构建档时，应了解塔什库尔干县相关政策及健康知识。孕妇因其他疾病在其他机构就诊，应及时告知产科医生就诊情况及病情。15.母乳喂养问题，医院母乳喂养热线电话。六、会监测16.会测量血压。孕妇应定期监测血压，血压在/90mmHg及以上时应及时就医。17.会监测胎动。大部分孕妇从孕20周左右自觉胎动。28周后胎动≥10次／2小时，应每天计数胎动，及时发现胎儿宫内缺氧情况。18.会监测体重。每周至少监测一次体重，清展空腹排空大小便，穿同样多的衣服来监测体重。应根据孕前或孕早期体重指数（BMI)进行管理，整个孕期体重增长宜在12.5公斤左右。不适宜的医院孕产期营养门诊就诊。异常消瘦应就医排除其他疾病。七、会饮食19.均衡饮食，禁烟酒，补充叶酸（孕前3个月至孕早期可到社区卫生服务等机构免费领取），常吃含铁含钙丰富的食物，选用碘盐（甲状腺疾病咨询医生）。20.孕早期可少量多餐，保证摄入含必要量碳水化合物的食物；孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入。21.哺乳期食物多样不过量，适当增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品。八、会运动22.正常备孕的女性，应在备孕期结合身体实际情况适当锻炼；合并内、外科疾病的备孕女性应在专业医生的指导下选择适宜的运动。23.无孕期运动禁忌症的孕妇每周应进行至少分钟中有氧运动，如走路等循序渐进。24.产妇分娩后应遵医嘱尽早下床活动，进行适宜的活动和锻炼，促进产后康复。九、会分娩25.阴道分娩是自然的生理过程，对母婴损伤最小，应避免非医学指征的剖官产。26.对于出现不规律宫缩、见红、流水、腰腹疼痛等情况应立即就医，或拨打-求助。27.住院分娩是母婴安全最好的保证，所有孕产妇都应住院分娩。十、会养育28.母乳是婴儿最理想的天然食物，准爸爸妈妈在产前一定要学习母乳喂养技能。分娩后即刻实施不间断的皮肤接触，尽快开始母乳喂养。按需哺乳，母婴同室，做到早接触，早吸吮，早开奶。产后1小时内尽早开始母乳喂养，母婴肌肤接触，按需哺乳，母婴同室，做到早接触，早吸吮，早开奶。29.无母乳喂养禁忌，建议纯母乳喂养6个月（天），满6个月以后在添加辅食的基础上可继续母乳喂养至2岁或更久。1岁以下婴儿不宜饮用鲜牛奶。30.新生儿须接受免费疾病筛查及听力筛查。0-6岁儿童可在居住地卫生院享受免费体格检查。妇幼健康惠民政策一、免费孕前优生健康检查项目为了帮助您孕育健康的宝宝，政府为符合生育政策、准备怀孕的农业户籍夫妇免费提供孕前优生健康检查。符合生育政策的农业户籍（或界定为农村居民户口）计划怀孕夫妇（包括流动人口）可在本地定点服务机构享受一次免费孕前优生健康检查。二、免费增补小剂量叶酸预防神经管缺陷项目准妈妈从准备怀孕开始到怀孕后3个月内，可以到辖区内妇幼保健机构领取免费叶酸片，服用后可预防新生儿神经管缺陷。三、免费基本公共卫生服务项目您怀孕后可到就近的社区服务中心（站）、乡镇卫生院享受母子健康手册建卡，5次产前检查、产后访视和产后42天检查一系列免费服务。四、免费艾滋病、梅毒和乙肝病毒检测您在第一次产前检查时可以到相关机构免费接受艾滋病，梅毒和乙肝病毒检测，避免出现母婴传播。五、免费儿童营养改善项目6-24个月龄婴幼儿家长可到就近的社区服务中心（站）、乡镇卫生院免费领取儿童营养包。

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来源：塔什库尔干县卫健委

监制：晏毅主编：康厚强

责编：古丽仙·达德力夏黄渠成

编辑：阿米拉·甫拉提

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